Menopause jurnalında dərc olunmuş bir araşdırmaya görə, fraksiyal mikroblativ CO2 lazer terapiyası vulvovaginal atrofiyanın qısa müddətli müalicəsində həm təsirli, həm də təhlükəsizdir.
Retrospektiv cədvəl icmalı, 2016-cı ilin yanvar ayından 2019-cu ilin dekabr ayına qədər Viskonsin ştatındakı Waukesha Memorial Xəstəxanasının Prohealth-dəki Vulvar və Cinsi Sağlamlıq klinikasında təxminən 6 həftə ara ilə üç lazer seansı keçirən vulvovaginal atrofiya simptomları olan 139 qadından ibarət idi.
Bütün xəstələr 18 yaşdan yuxarı (orta yaş 62) və hamilə deyildilər.
Xəstələrin 53%-də (n = 74) eyni vaxtda topikal estrogen qəbulu qeydə alınıb. Döş xərçəngi diaqnozu 27%-də (n = 38) və liken sklerozu diaqnozu 22%-də (n = 31) qeydə alınıb.
Xəstələr birinci və üçüncü lazer müalicəsindən əvvəl iki təsdiqlənmiş anket vasitəsilə sorğudan keçirilmişdir: Qadın Cinsi Funksiya İndeksi (FSFI) və Vulvovaginal Simptomlar Anketi (VSQ). Vizual analoq şkalası (VAS) da doldurulmuşdur.
Müalicə əvvəlcə vaginal zond istifadə edilərək vaginal yolla aparıldı, ardınca isə kvadrat naxış istifadə edilərək ayrıca bir əl aləti ilə vulvar müalicəsi aparıldı. Müalicədən 20 dəqiqə əvvəl vulvar toxumasına 2% lidokain tətbiq edildi. Vaginal və vulvar müalicələri üçün lazer parametrləri əvvəlki tədqiqatları təkrarladı.
Orta müşahidə müddəti 13,8 həftə idi.
Bütün FSFI balları yaxşılaşdı: müalicədən əvvəl 12.7 və müalicədən sonrakı 19.0 (P
VSQ həmçinin 21 sualdan 18-nin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdığını göstərdi (P
Bundan əlavə, VAS ağrılı cinsi əlaqədə, vulva və vaginal quruluqda əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşma göstərdi: müalicədən əvvəl müvafiq olaraq 12.7 və 4.6, müalicədən sonrakı 2.4 və 1.5 ilə müqayisədə (hər ikisi P)
Bundan əlavə, ikinci lazer müalicəsindən sonra əlavə 17 qadın cinsi əlaqədə olmağa başlayıb. Tədqiqat iştirakçılarının heç biri arasında heç bir ciddi mənfi hadisə qeydə alınmayıb.
Prohealth Waukesha Memorial Xəstəxanasının baş tədqiqatçısı, tibb elmləri doktoru, MS Sarit Aşkenazi dedi: “Xəstələrin bir və ya iki müalicədən sonra tez bir zamanda yaxşılaşması bizi təəccübləndirdi. Hətta topikal estrogen kimi ənənəvi terapiyaya cavab verməyən ağır simptomları olan və ya döş xərçənginin qarşısının alınması üçün aromataza inhibitorları qəbul edən qadınlarda belə yaxşılaşma müşahidə edildi. Xüsusilə də çox inkişaf etmiş dəri atrofiyası olan liken sklerozu olan qadınların yaxşılaşma əlamətləri göstərdiyini görmək bizi çox sevindirdi.”
Lazer terapiyasının dərialtı toxumaya enerji çatdırmaqla və üst epiteliyə minimal ziyan vurmaqla işlədiyi düşünülür. Aşkenazinin sözlərinə görə, bu, fibroblastları daha çox kollagen və elastin lifləri istehsal etməyə stimullaşdırır, həmçinin su tərkibini, dəri qıvrımlarını və vaginal və vulvar dərisinin epitel qalınlığını artırır.
“Bu, lazerin üz dərisinə tətbiqi zamanı yaranan təsirlərə bənzəyir”, - deyə o bildirib. “Lazer on ildən çoxdur ki, üz dərisində istifadə olunur və təhlükəsiz olduğu sənədləşdirilib. Dəri biopsiyaları da bu təsirləri nümayiş etdirib. Bütün bu dəyişikliklər premenopozal səviyyədə toxumada estrogen olduqda baş verən dəyişikliklərlə müqayisə edilə bilər.”
Lazerin vulvovaginal atrofiya kimi geniş yayılmış bir vəziyyət üçün perspektivli alternativ müalicə olduğu göstərilir. Aşkenazi bildirib ki, "Bu, estrogenin təsirli olmadığı, əks göstəriş olmadığı və ya arzuolunmaz olduğu hallarda yeni bir seçimdir".
Bununla belə, lazer müalicəsinin effektivliyini dəqiq müəyyən etmək, eləcə də müalicə seanslarının optimal sayını, intervalları və gücləndirici dozanı nə qədər tez-tez təkrarlamaq lazım olduğunu müəyyən etmək üçün təsadüfi nəzarət tədqiqatlarına ehtiyac var.
Aşkenazi bildirib ki, "Qiymətləndirmə üçün bir müalicə variantı, əks göstəriş olmadığı hallarda, toxuma yaxşılaşmasını uzatmaq və daha aşağı dozalarda sinergetik təsir əldə etmək üçün lazer terapiyasını topikal hormonal müalicə ilə, məsələn, estrogen terapiyası və ya topikal dehidroepiandrosteron (DHEA) ilə birləşdirməkdir".
Lazerin bütün tədqiqat xəstələrində təhlükəsiz olduğu aşkar edilsə də, Aşkenazi lazer terapiyası əlavə etməzdən əvvəl vulvovaginal atrofiya simptomları üçün ənənəvi müalicə variantlarından istifadə etməyi və hər hansı bir mənfi təsirin qarşısını almaq üçün müalicə parametrlərinə əməl etməyi tövsiyə edir. Bu cür simptomlardan əziyyət çəkənlər də dəri qıcıqlandırıcılarını, dar alt paltarlarını, sabunu və ətirli qadın yastıqlarını azaltmaqla dəriyə qulluq etməlidirlər. "Qeyri-hormonal nəmləndiricilərin əlavə edilməsi menopoz simptomları ilə əlaqəli quruluğun qarşısını almağa kömək edir", - deyə o bildirib.
Vulvovaginal atrofiya üçün fraksiyalı CO2 lazer terapiyası Əlaqəli video:
"Keyfiyyət ilkin, Dürüstlük əsas kimi, Səmimi dəstək və qarşılıqlı mənfəət" ideyamızdır ki, dəfələrlə qurmaq və mükəmməlliyə can atmaq üçün Topdan Tük Təmizləmə , Tibbi IPL Maşını , Yüksək Güclü Lazer Məhsullarımız əsasən Cənub-Şərqi Asiya, Avro-Amerikaya ixrac olunub və bütün ölkəmizə satışlar həyata keçirilib. Əla keyfiyyət, münasib qiymət, ən yaxşı xidmət sayəsində xaricdəki müştərilərdən yaxşı rəylər aldıq. Daha çox imkan və üstünlüklər üçün bizə qoşulmağa dəvət edirik. Dünyanın hər yerindən müştəriləri, biznes birliklərini və dostları bizimlə əlaqə saxlamağa və qarşılıqlı fayda üçün əməkdaşlıq etməyə dəvət edirik.